【第1篇】医院质量管理制度样本怎么写300字
质量管理制度
1.医院必须把医疗质量放在首位，把质量管理纳入医院的各项工作中、
2.医院要建立健全质量保证体系，即建立院、科二级质量管理组织，配备专(兼)职人员，负责质量管理工作。
3.院、科二级质量管理组织要根据上级有关要求和自身医疗工作的实际，建立切实可行的质量管理方案。
4.质量管理方案的主要内容包括:建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈等。
5.医院要加强对全体人员进行质量管理教育，组织其参加质量管理活动。
6.质量管理工作应有文字记录，并由质量管理组织形成报告，定期、逐级上报。
7.质量的检查结果与评优、奖惩相结合，并纳入医院评审。
书写经验98人觉得有用
写管理制度的时候，得先把目标弄清楚。比如医院的质量管理，重点是确保医疗安全和服务质量，那制度就得围绕这个来制定。一开始可以罗列一些关键点，像诊疗流程、设备维护、人员培训这些，每个点都要具体到操作层面。比如说设备维护这部分，不仅要规定多久检查一次，还要明确谁负责检查，发现问题后怎么处理。
写的时候要注意，不能光靠想象，得结合实际经验。像我之前参与过一个项目，当时为了制定护理部的工作细则，我们先开了好几次会，把一线护士的意见都收集起来。结果发现，有些规定看似合理，但实际执行起来特别麻烦，后来调整了好多次才定下来。所以，写制度时最好能找几个熟悉业务的老员工一起商量，他们的话很有参考价值。
还有就是格式问题，虽然不用太死板，但基本的条理还是要有的。可以用编号区分不同的部分，比如“一、质量管理目标”、“二、人员职责划分”。不过有时候写着写着可能会忘记前面提到过的内容，这就容易导致重复啰嗦。有一次我写一个科室的管理制度，写到后面突然想起开头已经提过类似的内容，结果又多写了好几行，回头一看才发现有点多余。
书写注意事项：
制度里涉及到的数字和日期一定要核对清楚。我记得去年帮某个医院修订内部文件，里面提到某项检查需要每季度进行一次，但仔细一看发现这个频率不太合理，改成每月一次才合适。这事提醒我，写制度的时候对细节不能马虎，尤其是涉及时间周期的地方。
还有个需要注意的地方，就是措辞要严谨。像“必须”、“严禁”这样的词用多了，会让整个制度显得生硬。有一次我帮忙起草一个关于药品管理的规定，初稿里用了不少“必须”，后来改了改，把语气稍微缓和了一下，效果就好很多。当然也不能完全不用这些词，毕竟有些地方确实需要强调严肃性。
其实写制度的过程挺磨人的，既要考虑全面又要兼顾实际操作。有时候写着写着思路会断掉，这时候不妨停下来休息一下，换个环境说不定就有灵感了。不过也别想着一口气写完，分阶段完成会更好。比如先列出大纲，再逐步填充具体内容，这样既不会遗漏要点，也能保证进度。
【第2篇】州医院单病种质量管理制度怎么写900字
自治州医院单病种质量管理制度
一、严格按照卫生部发布的单病种质量控制的通知要求，对公布的七个单病种质量控制指标开展单病种质量监控。
二、医院成立单病种质量管理领导小组，组长由业务副院长担任，成员由医务管理、护理管理、药事管理、信息统计、临床医技、病案管理等人员组成。主要负责定期检查全院单病种质量控制的实施情况，并进行效果评价和考评奖惩。
三、单病种质量管理工作在医院单病种质量管理领导小组指导下，由科室单病种质量管理实施小组具体实施，科室单病种质量管理实施小组由科主任、护士长任组长，组员包括科内医疗人员、护理人员、临床药师和其他相关责任人。
四、单病种质量管理实施小组要组织科室相关人员学习单病种质量管理相关知识，并进行考核，考核合格后上岗。
五、医务科设定专人负责网上信息上报，使用卫生部统一分配的用户名和密码，登录“单病种质量管理控制系统”)上报相应病种信息，并由领导小组的专职人员最后对网上直报的信息进行审核确认。
六、临床科室的单病种质量管理实施小组每月对本科室单病种质量控制指标进行评价，医院单病种质量管理领导小组每季度进行评估分析，并将结果及时反馈给各单病种质量管理实施小组，督促整改落实，保证质量持续改进。
七、单病种质量控制指标:
(一)诊断质量指标:出入院诊断符合率、手术前后诊断符合率、临床与病理诊断符合率;
(二)治疗质量指标:治愈率、好转率、未愈率、并发症发生率、抗生素使用率、病死率;
(三)效率指标:平均住院日、术前平均住院日;
(四)经济指标:平均住院费用、手术费用、药品费用、耗材费用。
八、实施单病种质量管理的科室建立单病种管理登记本，详细记录患者单病种管理的相关信息。
九、单病种质量管理实施小组对每个纳入单病种管理的患者进行满意度调查，每季度汇总分析，上报单病种质量管理领导小组;单病种质量管理领导小组每季度对实施单病种管理的相关卫生工作人员进行满意度调查，结合实施小组上报的患者满意度调查结果，综合分析，提出改进措施并督促科室落实。
十、单病种质量管理实施小组定期对患者进行单病种管理依从性检查，单病种质量管理领导小组定期对卫生工作人员进行实施单病种管理的依从性检查，每个季度分析评价依从性检查结果，提出改进措施并督促落实。
书写经验84人觉得有用
写管理制度的时候，得先弄清楚医院单病种质量管理的重点在哪。州医院做这种制度，主要就是针对一些常见病、多发病的质量控制，比如糖尿病、高血压这类的。一开始可以先把病种列出来，像糖尿病就有好多细分的类型，得搞明白每个类型的特殊性，这样制定出来的制度才靠谱。
接着就是细化流程了，每个病种从入院到出院，中间的检查、治疗、护理这些环节都要考虑到。比如说糖尿病患者，入院的时候就要评估他的血糖水平，还有有没有并发症之类的。然后治疗过程中，用药剂量、饮食指导这些都得有明确的规定。护理这一块，日常监测血糖、健康宣教也要有具体的操作细则。
不过有时候写的时候会漏掉一些细节，比如某项检查的时间点没写清楚，或者某些关键步骤只提到了大概的意思。这就容易导致执行的时候出现问题，像某个环节该做的没做全，影响整个病种管理的效果。所以写的时候得反复核对，看看是不是每一项都有明确的要求。
书写注意事项：
文件里的表述方式也很重要，不能太笼统，比如“加强沟通”这样的说法就有点模糊。应该具体到谁跟谁沟通，沟通的内容是什么，沟通的频率又是多少。要是这部分交代不清楚，工作人员在实际操作中可能就会随意发挥，结果就偏离了初衷。
制度里的术语要用对，医疗行业的专业术语可不能随便乱用，不然专业人士看了会觉得不专业。比如“糖化血红蛋白”不能写成“血糖化红蛋白”，虽然听起来差不多，但意义完全不同。要是这种小地方写错了，会影响到制度的权威性。
小编友情提醒：
制度写完后别急着发布，最好找几个熟悉业务的同事一起审阅一下。他们可能会提出一些意想不到的问题，比如某个流程在实际操作中行不通，或者有些规定不符合现有的资源情况。这时候就得及时调整，确保制度既科学又实用。
【第3篇】州医院护理质量管理工作制度怎么写500字
自治州医院护理质量管理工作制度
一、医院由分管院长、护理部主任、科护士长、护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。
二、护理质量实行护理部、科室、病区三级控制和管理。
(一)病区护理质量控制组(ⅰ级)
由2―3人组成，病区护士长参加并负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制。
(二)科护理质量控制组(ⅱ级)
由2―3人组成，科护士长参加并负责。每月进行护理质量检查。
(三)护理部护理质量控制组(ⅲ级)
由2―3人组成，护理部主任参加并负责。每月按护理质量控制项目全面进行检查评价。
三、建立护理文书终末质量控制小组，护理部负责全院护理文书质量检查。
四、对护理质量缺陷进行跟踪监控，实现护理质量的持续改进。
五、各科及病区于每月30日以前报护理部，护理部进行综合评价，填写报表并反馈检查评价结果。
六、护理部随时向分管院长汇报全院护理质量控制与管理情况，每季度召开一次护理质量分析会，每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。
七、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的阶段考核内容。
书写经验100人觉得有用
医院护理质量管理是医疗体系的重要组成部分，直接关系到患者的治疗效果和服务体验。制定这样的制度时，需要结合医院的实际运行情况，从多个角度出发，确保制度既能指导日常管理，又能解决具体问题。
一开始得明确护理质量管理的核心目标，这包括提升护理人员的专业技能、改善服务质量、减少医疗差错等方面。在起草阶段，可以先列出几个关键点，比如定期开展培训、建立反馈机制、加强监督考核等。这些要点就像是整个制度的骨架，后续的具体条款都要围绕它们展开。
接着就是细化每个部分了。比如关于培训这一块儿，要规定培训的时间频率，还有培训的内容重点，像最新的护理技术、急救措施之类的。另外，还要考虑到不同层级护士的需求差异，新入职的和工作多年的护士接受的培训内容肯定不一样。至于反馈机制，得设立一个专门的小组负责收集意见，这小组成员最好由资深护士和管理层组成，他们经验丰富，能准确把握问题所在。
监督考核这部分也很重要，毕竟光有计划没执行到位等于零。这里可以引入一些量化指标，比如说每月检查几次病房，每次检查发现的问题数量有没有下降趋势之类。当然，考核结果要用到奖惩制度上，这样才能起到激励作用。不过有时候也会遇到特殊情况，比如说某个科室最近接诊量特别大，人手又紧张，那考核标准是不是得稍微调整一下？
还有就是文档记录了，护理质量管理过程中产生的各种资料必须妥善保存。这不仅是对工作的回顾，也是应对突发状况时的重要依据。比如某天突然接到投诉说护理不到位，这时候翻看之前的记录就能找到原因了。但这里有个小细节需要注意，有些护士可能习惯性地只记表面的东西，忽略了一些关键环节，这就可能导致记录不完整。
【第4篇】华都医院医疗质量管理制度怎么写400字
华都医院医疗质量管理制度
1.医院必须把医疗质量放在首位，把质量管理纳入医院的各项工作中。
2.医院要建立质量保证体系，即建立院、科二级质量管理组织，配备专(兼)职人员，负责质量管理工作。
(1)树立为病人服务的思想。医疗质量管理的内容及措施应力求为满足病人的需要，保证医疗工作以最佳的技术状态为病人服务。
(2)质量管理以控制预防为主的思想。
(3)系统管理的思想。
(4)标准化管理的思想。
(5)科学性与实用性统一的思想。
(6)对新招聘入院人员进行严格的岗位教育，学习各项规章制度和岗位职责教育。
3.开展全院性医疗质量教育。每季度由院长或业务副院长在院周会上通报医疗质量检查情况，表扬质量好的科室和人员，批评差的科室及个人。各科要传达到每位职工。
4.各科要定期组织学习规章、职责及各种操作规程和专业基础知识。
5.对质量观念薄弱者要进行强化教育。
书写经验22人觉得有用
医院里的医疗质量管理制度特别重要，直接影响到患者的安全和医院的口碑。起草这样的制度时，得结合医院的实际状况。像华都医院这样规模的医疗机构，制度不能太笼统，得具体到每个科室的操作细节。比如手术室的消毒流程，这不仅是医院内部的事，也是对外界负责的一种体现。
制定制度时，要多参考国家相关的法律法规，确保合法合规。同时，也要听取一线医生的意见，毕竟他们最清楚日常工作中可能存在的隐患。比如，门诊部的预约系统如果设计不合理，就可能导致挂号混乱。有一次我在检查时发现，有些科室的排班表居然还停留在上个月，这种低级错误是不应该发生的。
制度拟定后，最好能组织一次全体职工大会，让大家讨论修改。这样做的好处是能让更多人了解制度的重要性，也能及时发现问题。不过有时候大家意见不统一，讨论起来会比较费时，这就需要管理层有耐心协调。我记得去年我们讨论病历书写规范时，就有医生觉得条文太繁琐，建议简化，最后经过多次沟通才达成一致。
制度执行过程中，定期评估是必不可少的环节。通过数据分析，看看制度是否真正起到了预期效果。比如，住院患者的满意度调查结果，如果连续几次都不理想，那就要重新审视相关制度。当然，评估工作也不是一帆风顺的，有时候数据来源不够全面，分析起来就会有偏差。
小编友情提醒：
制度文件定稿后，要注意存档管理。电子版和纸质版都要妥善保管，方便日后查阅。而且制度不是一成不变的，随着医疗技术的发展，应该适时调整更新。就像最近关于抗生素使用的指南，就比几年前的要求更加严格了。
【第5篇】附二医院药品质量管理制度怎么写700字
第二医院药品质量管理制度
一.本制度根据《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》、《药品经营质量管理规范实施细则》等有关规定制定。
二.本医院按照药品监督管理部门核准的经营方式和经营范围，从事药品经营活动。
三.本医院设药品质量管理小组，由3名药士以上职称的技术人员组成，负责药品质量管理工作。药剂科主要负责人对本医院所经营药品的质量负领导责任。
四.质量负责人负责起草和制定本医院的药品各项质量管理制度，指导、督促药品管理工作，定期检查考核，并建立记录。
五.质量负责人负责制定继续教育培训计划，并具体落实从事药品质量管理、验收、养护、保管、营业等工作人员的药学专业培训教育工作。
六.每年组织直接接触药品工作人员到制定体检单位进行健康检查，并建立健康档案。
七.建立于经营规模相适应的营业场所和药品仓库，保持环境整洁，无污染物。
八.购进药品以保证质量为前提，从合法的企业进货，票据齐备，并按规定建立购进记录。对首营企业和首营药品实行合法资格及质量审核制度。药品入库实行验收制度，建立药品验收台账。
九.店堂内陈列药品的质量和包装符合规定，按剂型或用途分类陈列，易串味的药品与一般药品分开存放，处方药与非处方药分柜摆设。
十.定期检查陈列于储存药品的质量并记录，近效期的药品、易霉变、易潮解的药品视情况缩短检查周期，对质量有疑问及储存日久的药品及时抽样送检。
十一.严格遵守有关法律法规和制度，正确向顾客介绍药品的性能、用途、用法、用量、禁忌注意事项。在零售场所内提供咨询服务，指导顾客安全合理用药，设置意见簿和公布监督电话，对顾客的批评、投诉及时解决。
药品质量管理具体规定和要求另行制定。
书写经验17人觉得有用
在制定附二医院药品质量管理制度的时候，首先要明确管理的目标，就是确保药品从采购到使用的每一个环节都能符合相关的标准和要求。这中间涉及的部门很多，包括药剂科、采购部还有临床科室，每个部门都得清楚自己的职责。比如说药剂科负责日常的药品验收和储存，他们需要检查药品的包装、有效期之类的，而采购部则要在源头把控好药品的质量，选择信誉好的供应商。
说到采购部的工作，这里头就有些需要注意的地方。他们不仅要关注价格，更要重视质量，有时候为了省钱选择了价格低但质量差的供应商，结果导致后续一系列麻烦。另外，采购流程也需要透明化，不能存在暗箱操作的情况，不然很容易引发信任危机。记得有一次，我们发现某批次药品存在问题，追查下来才发现是因为采购时没有严格审查供应商资质，这个教训挺深刻的。
接下来是药品的存储管理，这一步特别重要。库房的温湿度控制必须到位，不然药品变质了就麻烦了。药剂科的人平时应该多巡查，看看有没有异常情况，比如发现温度超出范围，就得及时处理。不过有时候因为工作忙，巡查可能就会被忽略掉，这种情况就需要加强监督机制，比如设置专门的负责人定期检查记录。
至于药品的使用环节，临床科室也有责任配合管理。医生开处方时要仔细核对药品信息，护士给患者用药前也要确认无误。要是出了差错，轻则影响治疗效果，重则危及患者生命安全。曾经有个案例，就是因为护士没仔细核对药品名称，结果给病人用了不该用的药物，幸好发现及时才没酿成大祸。
最后还有一点需要注意，就是整个制度执行过程中，信息反馈很重要。如果发现问题，要及时上报并采取措施解决，而不是拖着不管。有时候一些小问题如果长期得不到重视，积累起来就会变成大隐患。所以建立一个有效的沟通渠道，让各部门能够顺畅交流，这对于保障药品质量来说是必不可少的。
【第6篇】医院高压氧治疗科质量安全管理制度怎么写400字
一、不断加强医疗服务过程各个环节的安全措施，严格执行各种规章制度和各项操作规程。
二、科室不断优化诊疗程序，坚持以病人为中心的服务宗旨，使病人得到及时的医疗服务。
三、卫生技术人员“三基”考核合格率100%。(合格标准为80分)
四、科室医疗设备、仪器完好率≥95%。
五、工作人员应坚守岗位，严格执行操作规程，不得擅离工作岗位。
六、严格执行安全制度，落实各项安全措施，严防事故发生。
七、高压氧舱治疗室严禁烟火，禁止患者携带火种、易燃、易爆等危险物品进入高压氧舱治疗室。
八、舱内氧浓度不得超过23%，治疗休息时换气，使氧浓度保持在23%以下。
九、严格执行持证上岗，禁止非专业人员操作。
十、严禁在机房内会客，严格交班制度，做到当面交接班。
十一、做好设备维修、保养、定期检测，保证设备性能良好。
十二、无关人员不准进入高压氧舱治疗室。
十三、治疗结束后，应立即关闭电源及氧气阀门。
书写经验96人觉得有用
医院的高压氧治疗科，作为医疗体系中的重要一环，其质量安全管理直接关乎患者的生命安全和治疗效果。编写这样的制度时，得先明确几个关键点：人员职责、设备管理、操作流程以及应急处理。这些部分缺一不可，但具体怎么编，得结合科室实际情况。
人员职责这部分，要详细列出每位员工的分工，包括医生、护士和技术员的具体任务。比如医生负责诊断和开医嘱，护士则主要负责患者的日常护理，而技术员则是设备的操作和维护。这里容易疏忽的是，有些人可能身兼多职，那就要特别注明他们在这几种角色上的优先级，避免工作中出现推诿现象。另外，还应该定期组织培训，确保每个人都清楚自己的责任范围，这一点很关键。
再说设备管理，高压氧舱这种设备可不是普通的医疗器材，它需要定期检查和维护，确保万无一失。每次使用前都要检查设备状态，这不仅是对设备负责，也是对病人生命安全的保障。有个小细节需要注意，有些地方可能会忽略掉备用设备的检查，觉得反正有主设备就够用了，这是不对的。万一主设备出现问题，备用设备就得顶上，所以这部分绝不能马虎。
至于操作流程，这得严格按照国家相关标准执行，每个步骤都不能省略。比如进入氧舱前，必须确认患者身体状况是否适合接受高压氧治疗，这个环节不能省略，否则后果不堪设想。还有就是记录工作，每一次治疗都要做好详细记录，这样不仅可以追踪疗效，还能为后续的研究积累数据。这里有一点需要注意，有时候因为时间紧张，记录可能会潦草应付，这绝对不行，一定要认真对待。
应急处理就更重要了，毕竟高压氧治疗存在一定风险。如果发生紧急情况，医护人员必须迅速反应，按照预案进行处理。应急预案不是摆设，平时要多演练，让每个人都知道自己的角色。有时候，大家可能觉得演练麻烦，但一旦真的出了事，后悔都来不及。
最后要说的是，制度制定好后并不是一劳永逸的，要定期评估和调整。比如通过数据分析，看看哪些环节存在隐患，及时改进。不过要注意，这种调整不能太频繁，不然会让大家无所适从。偶尔会遇到一些突发状况，这时候就需要管理层灵活应对，不能死板地按照旧制度走。
